传朱莉还将切卵巢 协和医院专家：最好在生育之后进行

安吉丽娜-朱莉切除乳腺引发持续关注，昨日《时代》周刊也宣布其最新一期将以朱莉作为封面人物，并将撰文分析基因测试何以引发全球瞩目，《时代》周刊撰稿人Jeffre y Kluger称朱莉的手术挑起了文化圈和医疗圈的双重“地震”。

不过，朱莉双切乳腺只是她个人健康维护的第一步，她变异的BRCA1基因不仅能导致乳腺癌，还可诱发卵巢癌。据美国《人物》杂志最新报道称，有知情人表示，朱莉正计划摘除自己的卵巢，这也意味着朱莉在不到四十岁便停经。变异的BRCA1基因使朱莉拥有高于常人的患癌几率，医生说她的卵巢癌致病概率达50%。报道还称，医生建议罹患卵巢癌几率高的女性在40岁之前或生完孩子后就施行卵巢摘除手术。

医生提示

预防卵巢癌一定要切卵巢吗？

有家族病史的会需要

昨日，北京协和医院妇科肿瘤医生谭先杰在科学松鼠会网站撰文道出朱莉手术复杂的原因，“(朱莉乳腺)不仅需要乳腺外科医生进行切除，(乳房)更需要整形外科医生进行重建。”

谭医生进一步推定朱莉会做卵巢摘除手术，他在文中称：“根据朱莉的文章可以推测，她下一步的手术，也许是不久之后或40岁之后，切除双侧卵巢和输卵管。妇女患卵巢癌的风险并不高，切除卵巢后因激素水平下降引发的心脑血管疾病带来的风险远高于卵巢癌的致死风险，因此对于绝经前的普通妇女一般不再建议切除卵巢。但是，对于来自遗传性卵巢癌综合征家族的妇女，则需要非常积极地防治。”她认为相关病人有必要进行终身癌症监测以及手术治疗，而切卵巢手术建议在生育后或最迟于35～40岁时进行。

癌症监测主要为：

18-21岁起每月1次乳腺自检;

25-35岁起每年或每半年1次由临床医师对乳腺进行检查;

25-35岁起每年或半年1次的盆腔检查，阴道超声检查，血清CA125测定，彩色血流多普勒观察卵巢血流情况。

名词解释:

BRCA 1基因：即乳腺癌1号基因，位于人体细胞核第17号染色体上，一种直接与遗传性乳腺癌有关的抑制基因。拥有这个基因的家族倾向于具有高乳腺癌发生率，通常发生在较年轻时，且同时患有卵巢癌。